Dunia Yang Menakjubkan

  Kamera TV miniatur voyaging jauh ke dalam tubuh mengungkapkan sumber rasa sakit. Pembedahan tidak memerlukan jahitan. Robot lengan, kuat sebagai prajurit video game, memperbaiki hati sekarat.

tongkat lnfrared menargetkan massa kanker yang berkembang pesat tumor. lnnovations hari ini hanya mulai mengungkapkan janji besok. Selanjutnya pada in operasi masa depan. bahkan di tangan para dokter terbaik, tubuh mengambil pemukulan selama operasi tradisional. Tapi seperti yang kita mengubah sudut ke dalam abad baru, ahli bedah merevolusi cara-cara mereka beroperasi.

Mereka membuat potongan kecil, menggunakan komputer dan kamera untuk menerangi anatomi 's rahasia, dan berlatih bedah melalui stasiun jauh dari seberang ruangan atau di seluruh dunia. Resep ini mixes mentah berteknologi tinggi, sehat ukuran pengetahuan dan visi dan dosis besar kasih sayang. Karena obat selalu datang kembali untuk membantu seseorang. Orang dengan masalah. Orang seperti Cliff Boag. Lt itu selalu ada. 95 persen dari waktu, itu ada. Cliff adalah 40 tahun ayah dari tiga. Selama lima tahun terakhir, ia telah tinggal dengan penusukan, keras kepala sakit di pangkal paha nya. Ia misterius dari awal, rasa sakit bayangkan Cliff's hidup.

Kami memiliki tiga anak, Anda tahu, kita memiliki kehidupan depan kami. Kita tidak bisa membiarkan ini, Anda tidak bisa hidup di obat penghilang rasa sakit. Rasa sakit yang disebabkan oleh aktivitas sederhana seperti berjalan, mengangkat seorang anak, atau duduk terlalu lama, paling parah di sisi kiri lebih rendah, tepat di bawah ikat pinggang. Putus asa untuk bantuan, Cliff melihat bermacam-macam spesialis. Sebagian besar telah tidak ada jawaban. Salah satu menyarankan eksplorasi operasi hernia. Tetapi bahkan setelah dokter membuka dia, menemukan hernia, dan tetap, rasa sakit tidak meninggalkan. Akhirnya, Cliff disebut dokter James Rosser, atau dikenal sebagai Butch, atau '' The Big Boss.'' Dokter dengan ide baru. Dia menempatkan saya nyaman, Anda tahu, lebih dari l dokter lain pernah bertemu. Tapi dia mengatakan '' tidak khawatir, Anda tahu, hal ini dapat menjalankan tetapi itu tidak dapat menyembunyikan. Kita akan mendapatkan di sana dan hal ini berangkat dan figure it out.'' l mendengar bahwa dia adalah seorang penyihir.

Kau tahu, tangan tidak terlihat seperti mereka akan melakukan pekerjaan. Mereka hanya terlalu besar. Orang melihat saya, mereka bertanya-tanya, Anda tahu, bagaimana orang ini, terutama besar orang tua seperti saya dengan ham hocks untuk tangan, apakah orang ini bagaimana hal-hal rumit? Bagaimana dia melakukannya? Butch Rosser benar-benar di rumah di dalam tubuh manusia dan tahu dengan anatomi di dalam dan luar. Dia memiliki keuntungan lain. Dia telah diterapkan cintanya dikendalikan radio pesawat teknik bedah. Terbang pesawat ini panggilan untuk dua tangan tangan luar biasa-mata koordinasi, keterampilan yang dibutuhkan oleh seorang ahli bedah dengan satu kaki di masa depan. Butch's visi masa depan diilhami oleh lain cinta, fiksi ilmiah. Lt semua dimulai dengan acara televisi dari masa kanak-kanak. Dua acara yang mengilhami saya yang paling adalah Star Trek dan The Jetsons. dan l berpikir, seperti banyak dari orang-orang yang menyentuh dalam cara yang menarik oleh yang menunjukkan, kami ingin mempercepat masa depan. Hermes? Berbicara dengan saya, angsa. Butch tidak memiliki Star Trek tricorder Namun, atau C-3PO, namun ia memiliki-terpercaya sidekick bernama Hermes. Hermes adalah asisten bedah voice activated, berbasis komputer. Kacau. Hermes, insufflator. Dokter Rosser mengambil Hermes untuk uji terbang sebelum Cliff's operasi. Hermes membantu kontrol dokter CO2 akan menggunakan untuk menggelembungkan atau insufflate Cliff's perut, menciptakan ruang untuk kamera dan instrumen. Hermes membantu dengan kamera tembakan, memperbesar gambar untuk close up, menyesuaikan cahaya, dan berguling tape untuk staf bedah. Jadi l membawa probe, dan... Meskipun dilatih dalam bedah tradisional, Butch adalah pendukung awal teknik laparoskopi, beroperasi melalui tabung kecil sambil menggunakan kamera kecil untuk melihat di dalam tubuh.

Jadi kita akan menggunakan instrumen kami penggemar untuk dapat masuk sementara ia terjaga dan biarkan dia membantu saya mencari tahu apa yang terjadi. Lt's seperti Jerry Maguire. Membantu saya membantu Anda. Oh, l tidak sabar. l tak sabar baginya untuk dapat datang rumah dan mengatakan '' Anda tahu apa? l tidak merasa sakit ini. Anda tahu, l merasa normal lagi.'' Sementara Kelly menantikan Cliff's pemulihan, Butch dan tim mempersiapkan untuk operasi, dan Cliff menunggu. l sedang gugup. Berbicara dengan anesthesiologist dan l mendapat lowdown. Dan itu tidak akan menyenangkan bagi saya. Itu adalah karena itu akan menyakiti. Lt's semua bagian dari sakit pemetaan, pendekatan baru yang dikembangkan oleh dokter Rosser dan copilot nya untuk hari, dokter Lloyd Saberski, seorang ahli bedah saraf. Saberski memiliki gagasan untuk melacak sakit dengan melihat saraf di dalam tubuh pasien sementara ia adalah terjaga. Dokter akan membuat potongan kecil dari Cliff's thumbnail, menempel instrumen yang panjang ke dalam perut, dan langsung menyentuh saraf.

Misi mereka adalah untuk api up rasa sakit dan mengidentifikasi saraf menyebabkan itu. Cliff's misi ini adalah untuk memberitahu mereka ketika mereka telah memukul saraf. Kemudian, mereka akan menempatkan dia di bawah dan membekukan saraf dan tenang itu. Cliff harus tetap bebas rasa sakit selama beberapa bulan. Ini adalah teknik yang berbeda. Jadi kita dapat mengambil pasien pada sebuah perjalanan yang fantastis dan melalui perut mereka dan mereka dapat membantu kita. Dan kami akan mencoba untuk melihat orang-orang saraf. Sebelum membuat sayatan pertama, Butch numbs daerah dengan lokal anestesi. Tapi ingat, Cliff sepenuhnya sadar, hanya sedikit dibius untuk membuatnya lebih nyaman dan tenang. Oke, mari kita memiliki pisau kecil. Apakah Anda merasa ini, teman saya, sama sekali? l tidak merasa apa-apa. Oh, Anda tidak merasa apa-apa. Oke. Sekarang, satu hal, laparoskopi tradisional melibatkan lingkup sekitar setengah inci.

Ini adalah dua milimeter. Jadi, Anda hanya perlu memotong sedikit bitty di sini. Hanya sedikit satu. That's it. That's it. Sekarang, mari kita lihat lingkup kami. Karena ruang lingkup ini, dan l perlu memeriksa itu, melihat bagaimana kecil lingkup ini adalah, dan hal ini sangat rapuh. Lt's waktu untuk terlibat Hermes. Hermes, kacau. lnsufflator. Hermes mulai bekerja, memompa Cliff's perut. Turun. Turun. Hermes, sumber cahaya. Mengaktifkan. Diaktifkan. Oke, kita berada di perjalanan yang fantastis. Kita akan melalui terowongan sekarang. Baiklah, kami terbuka dan bebas. Baiklah, ini terlihat baik. Terang. Hermes. Sumber cahaya. Sumber cahaya. Terang. Terang. Terang. Terang. Oke, menggantung di sana. l harus mencari tempat yang aman untuk tanah. Apakah Anda dengan saya, Mister Boag? Oke, lihat di sana. Yang adalah wilayah inguinal. Itu adalah target kami. Kami punya tampilan yang bagus. Oke, di sini kita pergi. Di sini, kita akan pergi. Katakan padaku ketika Anda merasa bahwa rasa sakit.

Dokter tidak bisa melakukan ini tanpa tebing. Tidak, turun. Tidak ada yang menyakiti Anda? Yah, sakit, tapi l sedang Tetapi apakah itu rasa sakit? Itu adalah l apa perlu. LS itu rasa sakit? L mereproduksi rasa sakit? Mereka bekerja melawan waktu. Beberapa menit kemudian, dengan bantuan Cliff's, ahli bedah percaya mereka telah menemukan sumber rasa sakit Cliff's... Bagaimana Apakah hal-hal yang sekarang, Phil? Lt's sakit yang tajam. Ya? Anda mengalami sakit yang tajam? Ya, di sana. mereka tidak dapat melihat tanpa bantuan monitor televisi. Mari kita pergi ke depan dan memberinya tidur, oke? Setelah tebing di bawah, dokter siap untuk langkah berikutnya dalam proses, pembekuan sementara cabang genital femoralis saraf. Rosser bekerja dengan hati-hati. Ahli bedah menyebut daerah ini tubuh '' segitiga doom.'' Salah satu langkah dapat menyebabkan impotensi atau kelumpuhan Cliff's kaki. Menggunakan probe lain, dokter Saberski akan membeku saraf bermasalah dengan karbon dioksida cair. Saraf beku akan menghidupkan kembali dalam beberapa bulan.

Tetapi jika sakit kembali, dokter Rosser, berharap untuk solusi permanen, akan klip saraf. Sekarang, lihat itu. Itu adalah bahwa saraf. Pointer adalah tepat di saraf. Tepat di saraf. Itu adalah target kami. l yakin bahwa adalah cabang alat kelamin. Baiklah, memperbesar, silakan. Oke, terlibat. Menempatkannya di pusat, silakan. Dan lihat ini membentuk bola es? Kita akan membekukan bahwa saraf. Sekarang ia adalah penarikan probe. Dia mengikuti dia keluar. Probe rendah keluar. Baiklah. Tidak ada pendarahan. Semua benar, besar pria. Lt's waktu untuk pulang. Hermes bahkan memiliki sesuatu untuk dikatakan. Hermes, kontrol. Pujian. Anda adalah ahli bedah yang besar. Anda adalah staf OR besar. Baiklah, bravo! Kami keluar dari sini. Kecil adalah kunci untuk masa depan. Hei, kau besar, besar pria. Kau hebat! Oke? l tidak ingat. Anda tidak ingat, itu besar. Mari kita lihat bagaimana dia lakukan.

Bagaimana Anda lakukan, orang besar? Terima kasih. l merasa baik. Kau, dapat l memberikan pelukan kecil? Kau tahu, dia... Kami mendengar kau dgn diam. Dia itu hebat, walaupun. Dia hanya berada di luar seperti 45 menit. Anda bahkan tidak dapat melihat potongan. Dan tidak ada jahitan. Nyata mungil kecil, tidak ada jahitan? Ya, karena ini adalah sebuah keajaiban hari modern. Cliff adalah pada perjalanan pulang. Pemetaan, dokter prosedur Rosser dan Saberski menggunakan untuk mengungkap sumber Cliff Boag rasa sakit, sakit hanya mungkin karena kemajuan teknik invasif minimal dan peralatan. Tapi meskipun bedah invasif minimal adalah menjadi lebih utama, tidak setiap dokter menemukan alat-alat baru mudah digunakan. kayaknya guys dan perempuan yang dibesarkan dengan Nintendo permainan yang jauh lebih baik dalam hal ini daripada orang-orang usia saya. Ketika Joseph Hahn menjadi seorang ahli bedah di 70 's, itu adalah zaman yang berbeda.

Ia dididik untuk membuat potongan besar, potongan yang tidak hanya memungkinkan dia untuk melihat apa yang ia memperbaiki, tapi untuk mendapatkan tangan pada itu, juga. Dan begitu, jika Anda memiliki operasi hati, misalnya, atau operasi usus besar, Anda akan memiliki di sayatan yang benar-benar akan mulai dari dada Anda dan pergi semua jalan ke tulang panggul Anda. Tapi Hahn bertanya-tanya jika insisi besar seperti yang selalu diperlukan. Melihat orang-orang trauma pergi melalui, komplikasi yang terjadi, semacam potongan besar-besaran yang akan, tampaknya membuat hanya banyak akal bagi saya untuk mencoba dan meminimalkan trauma. Ia tidak sendirian. Hari ini, cakupan, alat dasar bedah invasif minimal, digunakan secara rutin di mana-mana dalam tubuh. Sistem reproduksi, perut, sendi, dada, bahkan saluran dalam payudara. Meskipun mereka memiliki nama yang berbeda, masing-masing adalah sama. Batang berongga yang disebut canulas yang dimasukkan ke dalam beberapa insisi kecil. Batang menyediakan jalur untuk kedua kamera televisi miniatur yang digunakan oleh ahli bedah untuk melihat ke dalam dan instrumen yang digunakan untuk membuat perbaikan. Mata, tidak tangan. Di sini di klinik Cleveland, Hahn adalah pendukung utama untuk baru, meningkatkan teknik pembedahan.

Dokter bedah yang bekerja di bawah dia berada di terdepan dalam kurva belajar saat mereka mengembangkan prosedur baru. Mereka bahkan menggunakan cakupan untuk menghapus utama organ tubuh. Dokter lnderbir Gill, kolega dokter Hahn, adalah spesialis ginjal dan ahli teknik invasif minimal. Yah, Anda meletakkan laparoscope di sana dan tiba-tiba, hal-hal kecil yang Anda tahu, itu hanya menyapu keluar dari jalan, sekarang adalah entitas yang nyata. Dokter melakukan antara sembilan dan 10.000 transplantasi ginjal setahun, menggunakan donor hidup untuk sekitar 4.000 dari mereka. Pemanenan tradisional memerlukan sayatan besar dan sangat invasif untuk donor. Dokter Gill menyempurnakan metode secara signifikan kurang invasif untuk panen ginjal. Menggunakan pendekatan inovatif ini, dokter Gill menempatkan ginjal dengan laparoscope. Selanjutnya, ia memisahkan ginjal dari tubuh. Dia membuat sayatan akhir, yang ia akan gunakan untuk menghapus ginjal, sekecil mungkin dalam kasus ini, itu masih harus cukup besar untuk cocok tangannya.

Sayatan kecil ini benar-benar dalam wilayah bikini, dan kita tidak akan memotong setiap otot apapun. Ini menciptakan potensi donor sehat untuk memiliki pemulihan yang cepat dan mudah. Hari ini, teknik ini ditawarkan di pusat-pusat empat atau lima di Amerika Serikat, termasuk klinik Cleveland. Besok, dokter menerima pelatihan yang sesuai, prosedur harus tersedia secara luas. Alasan kita lakukan ini adalah laparoskopi affords kita tak tertandingi visualisasi. Lt's sulit bagi orang untuk memahami ini, bahwa Anda dapat jelas melihat lebih baik dengan Anda dua mata daripada dengan sedikit laparoscope. l berpikir sebaliknya benar. Pembesaran dan visualisasi yang laparoscope memberikan kita tak tertandingi. ln masa depan, sekarang sedikit akan menjadi miniatur. Pendahulu generasi baru ini perangkat yang lebih kecil adalah instrumen yang sedang diuji oleh seorang ahli bedah payudara, dan anggota lain dari tim dokter Hahn, dokter Jill Dietz. Ini adalah kamera yang pergi ke ductoscope. abad ke-21 terobosan tidak akan terbatas pada ruang-ruang operasi atau laboratorium biomedis. Lingkup Dietz menggunakan lahir di Hollywood.

Kelompok produser film dibuat Miniatur kamera untuk melihat ke dalam tempat-tempat yang sangat kecil. Dengan bantuan dokter Dietz, mereka sedang mengembangkan model yang lebih kecil yang disebut ductoscope, untuk mendiagnosis penyakit payudara, terutama kanker payudara. Lt's milimeter.2 lingkup 1, lebih kecil daripada, katakanlah, spageti mentah mie. Sampai sekarang, tidak ada seorang pun yang pernah dapat melihat dalam payudara ini jelas. Walaupun masih percobaan, prosedur ini baru-baru ini menerima persetujuan FDA, dan Dietz dokter bedah pertama di mana saja untuk menggunakannya. Dapatkan tanda vital dan... Julie Willett, seorang perawat di klinik Cleveland, setuju untuk menjadi bagian dari ruang lingkup persidangan. l pikir itu akan membantu menguntungkan pasien di jalan dan membantu melawan kanker. Dan alasan lain, karena l pikir ini akan menjadi semacam kurang invasif prosedur untuk saya. Akan ada kurang memotong terlibat, karena mereka memiliki lingkup ini sedikit dengan kamera kecil pada akhir itu, dan dia bisa masuk dan jelas melihat massa dan membawanya keluar. Jadi l melihatnya sebagai jenis situasi menang bagi saya. ln 1996, salah satu dari wanita setiap sembilan mendapat kanker payudara, dan risiko terus meningkat.

Lingkup menciptakan potensi kanker tempat awal cukup untuk menyelamatkan nyawa. Kami telah memasukkan saluran susu. Dan Anda dapat melihat cahaya yang berasal dari akhir kamera yang bersinar melalui kulit, jauh di dalam dada. Cahaya yang menerangi kamera menit, memungkinkan Dietz visi jelas, jendela ke pedalaman payudara. Perempuan yang beresiko tinggi kanker payudara, saat ini ada tidak baik skrining metode yang akan menangkap kanker payudara ketika itu sangat awal. Lt's tidak obat untuk kanker, tapi itu pasti akan membantu mendiagnosa kanker, dan juga membantu melawan kanker pada tahap awal. ln situasi saya, saya non-kanker, tapi dia mampu mengambil massa keluar, sedangkan jika itu telah ditinggalkan di sana, yang tahu apa yang dapat terjadi di jalan. Harapan Dietz lingkup akan menambahkan ke gudang pemutaran efektif alat dokter penggunaan untuk melawan kanker payudara. Ia terinspirasi oleh kemajuan yang cepat dari abad ke-21.

Sekali lagi, hanya membawa kita untuk memberi perawatan terbaik yang mereka miliki dengan kurang jumlah operasi, sejumlah kurang komplikasi, jumlah yang lebih sedikit, Anda tahu, mengurangi rasa sakit, lebih sedikit waktu pemulihan. Jadi menarik waktu sekarang. Menggunakan cakupan yang lebih kecil dan beroperasi dalam ketat ruang di dalam tubuh membutuhkan tangan mantap, tangan mantap sebagai sebuah robot. Sekali lagi, seperti konsep OR masa depan adalah akan ada beberapa perangkat robot. Dan kita juga melihat melakukan ini untuk operasi bypass jantung, di mana Anda akan menjahit arteri koroner ke arteri jantung yang menggunakan lengan robot. Ruang operasi di masa depan, di mana tangan robot digunakan untuk memperbaiki hati yang rusak, menjadi kenyataan. Ini atau futuristik diawaki oleh 34 tahun, bermain sepak bola bedah, Volkmar Falk, dan mentornya visioner, Profesor Friedrich Mohr.

Mereka tinggal di Leipzig, Jerman, di mana sepak bola, tidak operasi jantung, yang fokus biasa. Dan mereka bekerja di ini moderen medical center, Leipzig Herzzentrum, didedikasikan secara eksklusif untuk mengurus jantung. Suite operasi negara-of-the-art ini adalah di mana banyak dari bedah invasif minimal tanah-melanggar hati mereka terjadi. Ahli bedah di seluruh dunia memperbaiki hati berpenyakit hampir satu juta per tahun. Sampai sekarang, buka operasi jantung biasanya diperlukan retak membuka tulang dada dan membongkar membuka dada. Tetapi di Leipzig, dokter dapat beroperasi melalui tiga beberapa insisi kecil, masing-masing tentang ukuran sepeser pun. Pusat segenap hati teknologi sangat tinggi. Namun demikian, kami merasa kami batas, terutama dalam bedah endoskopik. Kami merasa bahwa ada pembatasan, kita tidak dapat melakukan pekerjaan koroner sangat tepat endoscopically, dan jadi kami pikir, sekitar dua tahun yang lalu, bagaimana kita dapat mengatasi itu? Profesor Mohr sejarah medis yang dibuat tahun lalu, oleh mengatasi batas-batas tersebut dan melakukan dunia 's pertama benar-benar memperbaiki videoscopic mitral valve.

Ia digunakan sistem seperti robot buatan Amerika ini. Sebenarnya, ini bukanlah sebuah robot, meskipun tampak seperti itu dibuat untuk jembatan dari Starship Enterprise. Lt's benar-benar sistem tele-manipulasi. Sebagai dokter bedah duduk di konsol, yang memandu robot-seperti lengan melekat kecil, komputer yang disempurnakan mekanis pergelangan tangan. Pergelangan tangan mencapai jauh di dalam pasien. Ada satu menangkap kecil. Konsol dan ahli bedah yang tidak di ruang operasi. Psikologi, itu adalah sesuatu yang benar-benar baru, karena Anda tidak lagi di meja, dan jadi sebagai seorang ahli bedah, Anda digunakan untuk menjadi steril dan mampu untuk tindakan segera. Sekarang, Anda berada di lokasi yang jauh, jadi kau enam meter dari pasien, dan perubahan itu banyak, dalam pengertian sikap Anda. Prosedur ini masih menjadi disempurnakan, tetapi itu pasien risiko seperti Dieter Schaller bersedia untuk mengambil.

Mantan pembalap mobil tahu bahwa dokter bedah, Volkmar Falk, telah login operasi lainnya menggunakan sistem ini daripada siapa pun di dunia. Dia juga memahami bagaimana traumatis tradisional terbuka operasi jantung dapat. Jadi dia mengatakan bahwa dia berpikir tentang itu sedikit dan kemudian ia datang ke keputusan bahwa sebuah lubang kecil di tubuh, pada dasarnya, akan berarti bahwa proses penyembuhan berjalan lebih cepat, dan bahwa membuat keputusan akhir untuk memilih pendekatan kurang traumatis. Mister Schaller menyadari bedah invasif minimal memiliki risiko tambahan. Dokter harus berhenti hatinya dan menempatkannya pada mesin jantung - paru untuk jam. Semua ia harus katakan adalah bahwa ia berharap besok adalah hari yang besar, untuk dia dan tim dan kesehatan yang baik setelah operasi. Operasi akan memakan waktu sekitar empat jam, lebih dari dua kali lipat waktu pendekatan tradisional. Lt akan memerlukan beberapa alat operasi paling canggih yang pernah dibuat, alat-alat yang masih diklasifikasikan sebagai eksperimental. Kita akan melihat prosedur bypass hari ini, prosedur Endoskopi total bypass.

Dan kami akan mencatat kiri arteri kelenjar susu internal, dan itulah arteri yang membentang di sepanjang tulang dada, dan yang akan digunakan sebagai graft. Dan kita akan transplantasi bagian kiri menurun arteri, yang adalah arteri koroner utama, hati kiri. Mister Schaller adalah calon untuk operasi ini karena ia memiliki hanya satu diblokir arteri. Untuk sekarang, jika lebih banyak pembuluh diperlukan perbaikan, dokter tidak bisa menggunakan sistem ini. Meskipun Volkmar beroperasi dari kamar lain, masih ada tim penuh bedah di OR, termasuk dokter terampil yang lain. Tapi tidak seperti bedah jantung terbuka dada, hanya Volkmar dapat menahan dan memindahkan instrumen dalam tubuh Mister Schaller. Tergantung pada tangan robot, ia adalah masih salah satu tangan pendek. Banyak langkah-langkah yang Anda biasanya tidak akan berpikir tentang dalam operasi memerlukan asisten memegang sesuatu. Lt's seperti seorang pendaki gunung.

Anda perlu tiga titik fiksasi, biasanya, tidak jatuh ke bawah. Dan hal yang sama dalam operasi. LF Anda memegang jaringan lunak dengan tiga titik fiksasi, maka Anda dapat melakukan stitch mudah. Di sini, kita memiliki dua tangan, jadi aku pada dasarnya memiliki satu tangan memegang sesuatu, satu tangan untuk melakukan jahitan. Dan Anda akan melihat kemudian bahwa ini lebih sulit, jadi Anda harus mencari cara untuk menghindari masalah ini. Dokter bedah di dalam OR, dokter Anno Diegeler, membuat potongan, atau port, dan memasukkan canulas, atau tabung hampa, terus instrumen khusus, termasuk 3-D kamera kecil. Lihat Volkmar's melalui kacamata diperbesar sepuluh kali. Tidak seperti endoscopes dua dimensi, menyediakan menyilaukan resolusi tinggi gambar tiga dimensi. Lt's persilangan antara bekerja di dunia maya dan beroperasi di bawah mikroskop. Anda dapat melihat bahwa arteri ditutupi oleh jaringan lemak dan juga oleh kumpulan otot yang pergi, yang membuat takedown agak sulit karena Anda tidak bisa melihat itu benar-benar dan Anda harus pertama menggali itu.

Ketika Anda duduk di konsol, kau hampir benar-benar tenggelam. l berarti, Anda berada di dalam rongga yang, pada dasarnya. Anda tidak memiliki perasaan bahwa jarak antara Anda dan apa yang Anda lihat. Lt's benar-benar di sana. lnside konsol, tangannya panduan menangani instrumen. Ketika ia bekerja, gerakan nya diterjemahkan ke tangan robot dan instrumen kecil di dalam tubuh Mr Schaller. Presisi sangat penting dalam operasi berbahaya. Membuat slip sedikit bukanlah suatu pilihan. Jadi bahkan jika Volkmar memiliki tambahan secangkir kopi, sistem membuat penyesuaian. Seperti yang Anda lihat, sistem tidak gemetar. Bahkan jika l akan gemetar, sistem tidak akan mengirimkan mereka gerakan cepat. Dan sebenarnya, itu adalah alat yang sangat berguna, karena jika Anda menonton Endoskopi konvensional, Anda memiliki satu transmisi dari semua gerakan, termasuk getaran. Dan jika Anda memiliki poros panjang pada instrumen, ini bahkan akan memperkuat getaran. Volkmar juga dapat memindahkan kamera dengan pegangan. Menekan pedal kaki, ia melibatkan kamera sementara ujung alat tinggal di tempat, seperti seorang pembalap mobil, ia harus mengkoordinasikan kaki tangan dan gerakan untuk manuver kursus menuntut.

Oke. Jadi l dapat melihat-lihat, dan pada dasarnya, didorong seperti roda mobil, yang sangat intuitif, by the way. Jauh lebih mudah daripada kontrol suara. Jangan tertipu oleh pandangan ini diperbesar. Volkmar harus mengendalikan alat bedah di ruang yang sangat kecil. Ia membutuhkan semua bantuan yang sistem dapat menyediakan. Robot-seperti lengan sangat responsif dan tepat dan berfungsi sebagai mekanik ekstensi lengan Volkmar sendiri. Melekat mekanik lengan panjang, pensil tipis instrumen. Dan bagian ini di sini pasangan ke bagian elektronik, yang pada dasarnya adalah motor. Dan benar-benar berbeda motor drive roda. Dan kemudian, ada banyak kabel di dalam poros. Dan kemudian, pada akhirnya, ada pergelangan tangan ini mengartikulasikan, dan ini disebut endo pergelangan tangan. Dan dengan menggerakkan roda, l dapat memindahkan ujung. Jadi itu adalah kombinasi dari elektronik yang sangat canggih, tetapi juga sebuah karya mekanika. Setelah membebaskan arteri untuk korupsi, ia harus membuka pelindung yang menutupi sekitar jantung dan mencari arteri diblokir. LF dokter tidak dapat menemukan arteri diblokir, mereka harus menghapus robot-seperti lengan dan membuka Mister Schaller dada. Sekarang l membuat klip di sini, hanya untuk menandai wilayah.

Jadi ini adalah kapal sasaran di sini. Dan Anda lihat, ini adalah Ventrikel kanan. Lt mengalahkan berbeda dari kiri. Berikut adalah klip, di sini adalah kapal sasaran dan ini adalah korupsi. Dan itu harus cukup, memanjang. Jadi langkah berikutnya akan memutuskan apakah kita mencoba untuk melakukan prosedur ditutup dada sekarang. Anno akan mengenakan pasien pompa oleh membedah pangkal paha, dan kemudian dimasukkan ke dalam sebuah kateter yang kemudian dapat menangkap jantung. Anno. Di sini saya l. Dada tertutup. Oke. Dengan target arteri jelas dalam penglihatan, ahli bedah dua memutuskan untuk melanjutkan endoscopically. Tapi sebelum mereka menghubungkan arteri terbuka dan bypass Mister Schaller tersumbat salah satu, mereka harus berhenti jantung. Mereka berharap suatu hari ini tidak akan diperlukan. Salah satu tujuan besar dari bedah jantung modern adalah untuk menyingkirkan pompa dalam kasus sebanyak mungkin, yang kita tahu memiliki beberapa efek yang merugikan pada tubuh manusia. Yang merupakan respons peradangan umum. Juga, itu mempengaruhi sistem pembekuan dan sejumlah hal yang berbeda.

Juga, ada risiko kecil stroke yang terkait dengan penggunaan pompa. Tapi sekarang, pendekatan Endoskopi memaksa kita untuk menerapkan kardiopulmoner bypass untuk dapat benar-benar bekerja endoscopically pada jantung. Kita belum menemukan belum cara untuk melakukan itu secara efisien, endoscopically pemukulan hati prosedur. Tapi ini adalah tahap percobaan benar-benar, dan itu akan memerlukan beberapa bulan lagi, mungkin bertahun-tahun, untuk benar-benar mengembangkan Endoskopi pemukulan hati prosedur. Dieter Schaller hati tidak memukuli. Dengan hati ditenangkan oleh, Volkmar sews arteri sehat di tempat. Dia bekerja di bawah pengawasan mata mentornya. Profesor Mohr memahami potensi besar yang menawarkan sistem untuk memajukan pendidikan bedah. Suatu hari nanti, ia berharap untuk menghubungkan dua konsol berdampingan. Satu untuk master dan satu untuk mahasiswa. Jadi jika Anda memiliki peserta pelatihan yang dimulai kasus pertama, ia duduk di master dan lakukan kasus, tetapi tuannya super duduk samping kepadanya. Jadi jika dia melakukan sesuatu yang salah, dia hanya mengambil alih digital dan orang melihat langkah yang tepat dan merasa langkah yang tepat sebagai tangannya sendiri, karena itu ditransfer ke instrumen.

Tujuannya adalah untuk meningkatkan kurva belajar sambil menyediakan pasien dengan terbaik. l pikir korupsi baik-baik saja. L begitu berpikir kita memiliki perawatan yang tepat, mudah-mudahan. Arteri grafted diuji. Untungnya, darah mengalir dengan lancar melalui itu dan ke jantung. Operasi ini sukses. Tapi itu mengambil lima jam, karena para ahli bedah yang menemukan cara baru untuk beroperasi. Anda harus mendefinisikan kembali operasi sepenuhnya, karena ada beberapa langkah yang Anda bahkan tidak berpikir tentang biasanya. Ada hanya gerakan Anda membuat yang berada di luar hati nurani Anda, yang sekarang menjadi masalah lagi. Dan kemudian ada tidak ada buku yang ditulis pada operasi ini belum, sehingga Anda perlu mengetahui semua masalah sendiri. Dokter mengharapkan Mister Schaller untuk melakukan dengan sangat baik.

Mereka mampu untuk menyelesaikan operasi tanpa pemisahan membuka dadanya. Dan terima kasih kepada beberapa insisi kecil, mereka mengharapkan dia untuk menyembuhkan dengan cepat. Setiap kali Volkmar dan profesor Mohr beroperasi menggunakan sistem, mereka adalah satu langkah lebih dekat untuk mewujudkan tujuan mereka, membuat operasi jantung novel ini standar. Melangkah melalui pintu waktu, kita telah melihat bagaimana melihat dokter bedah mencari rasa sakit saraf di dalam tubuh. Kami telah menemukan bagaimana abad ke-21 teknologi bedah membawa harapan untuk dokter bekerja untuk mengalahkan kanker, dan bagaimana ahli bedah jantung menyelamatkan nyawa tanpa sebagaimana menganga. Apa metode inovatif akan dokter menggunakan ketika mereka beroperasi pada final frontier, pusat penting master kontrol kami, otak? Ayah. Mama. John Duncan berharap ahli bedah dapat menyelamatkan hidupnya. Mereka alat abad ke-21 tidak kecil cakupan. Mereka adalah tongkat inframerah dan wafer kemoterapi. 31 tepat ke ruang ini. Ketika Anda masuk ke dalam ruangan, Anda akan menyerahkan ini kepada orang di meja, oke?

34 Tahun ayah dua menderita dari bentuk sangat kejam kanker otak. Ini adalah tumor yang mulai tempat lain dan pergi... Hari ini, dokter akan membuka John Duncan tengkorak untuk kedua kalinya. Operasi pertama didiagnosis kanker. Sekarang, meskipun minggu terapi radiasi intensif, tumor telah tumbuh. Lt telah mempengaruhi kekuatan kanan lengan dan kaki. Ini adalah benar-benar mengerikan jenis tumor memiliki. Gene Barnett adalah dokter bedah John Duncan. LF kita tidak mendapatkan ini di bawah kendali, tumor ini akan semakin menonaktifkan dia dan akhirnya mengambil hidupnya, mungkin dalam urutan dari bulan setahun atau dua. l pergi setelah saya berpikir radiasi mereka itu, setelah pemeriksaan saya dan segalanya, berpikir mereka akan memberitahu saya semuanya baik-baik saja, dan seperti dia memukul saya di wajah dengan satu ton batu bata ketika ia mengatakan kepada saya bahwa. Bahwa hanya, Anda hampir kehilangan harapan, Anda tahu? Lt's hanya mental, benar-benar mental. Sementara tidak ada kemungkinan operasi hari ini akan menyembuhkan kanker, John dan dokter perlu membeli waktu.

Mereka berharap tumor ganas dapat memerintah di sampai kemajuan baru dapat dibuat. kayaknya banyak pasien kanker kehilangan itu, Anda tahu, mental. Mereka tidak bisa, l berarti, karena stres. Tidak banyak orang bisa mengatasinya mental, Anda tahu, dan yang sulit untuk mengambil. Anda tahu, Anda berpikir, itu hampir seperti ketika seseorang memberi Anda kanker, mereka memberikan hukuman mati, Anda tahu? Anda bertanya-tanya berapa lama. Anda tahu, berapa lama l memiliki, Anda tahu. Anda hanya tidak tahu. LF daerah ini... John's mengandalkan baru terkomputerisasi peralatan untuk memberinya kembali hidupnya. Peralatan ini, sistem navigasi Stereotactic, akan membuat peta jalan rinci untuk dokter ketika mereka memasuki otaknya. Perangkat ini di sini berisi empat inframerah dioda pemancar cahaya, yang menghasilkan, untuk kita, tidak kelihatan sinar cahaya yang kemudian terdeteksi oleh kamera Pelacakan. Lt dapat menentukan untuk dalam sebagian kecil dari satu milimeter di mana salah satu LED ini berada dalam ruang. Tanda-tanda yang disisipkan pada kulit kepala halus Mister Duncan adalah petunjuk sinar inframerah. Sementara dokter beroperasi, spidol memberikan sistem navigasi lokasi tepat dari John's kepala dalam ruang gunting.

MRls 3-D pada monitor komputer membantu menjawab pertanyaan. Bagaimana luar, tengkorak, berhubungan dengan apa yang ada di dalamnya, otaknya? Seberapa dalam scalpels harus pergi? Di mana kanker jaringan akhir dan sehat jaringan mulai? Dokter Barnett dan timnya membuka John's otak dengan sebuah lipatan yang dibuat sebelumnya. Rencana kami adalah pergi dalam dan, sebanyak mungkin, menghapus daerah ini oranye dan merah yang kita lihat pada layar, yang mewakili bentuk paling agresif tumor, dan kemudian menutup dia kembali dan kemudian mudah-mudahan ia akan tidak lebih untuk memiliki mengalami ini. Dokter Barnett telah mencapai situs bedah. jelas tidak normal. Ya, itu adalah tumor yang kita cari di. Dokter menghapus inti Mister Duncan tumor. Berulang-ulang, mereka memeriksa posisi mereka dengan sistem navigasi tongkat. tepi tumor. Dan sejauh ini, ini memang terjadi. Dan sejauh ini, l saya cukup senang dengan apa lihat l. Setelah mengancam hidup ganas jaringan dihapus, dokter mempersiapkan langkah berikutnya.

Mereka berusaha untuk menghentikan pertumbuhan lebih kanker jaringan dengan menanamkan wafer biodegradable kemoterapi. Dokter Barnett justru mengatur wafer di mana sel-sel kanker mulai menyerang sisa otak. l berpikir kami hanya dapat mendapatkan lima ini di sini. Harapannya adalah bahwa wafer, melepaskan mereka kemoterapi, akan perlahan-lahan menggerogoti berpenyakit jaringan saat menyelamatkan jaringan sehat. Wafer dan mesh selulosa yang menahan mereka di tempat akan larut dalam beberapa bulan berikutnya, yang meninggalkan dosis penuh racun di tempat tidur tumor. Sekarang, dokter memasukkan Mister Duncan tengkorak kembali bersama-sama, menggunakan lem biologis tidak seperti epoxy rumah tangga. Dua agen diterapkan bersama-sama menciptakan sebuah segel yang akan mengamankan tulang di tempat. Operasi itu semua dilakukan. Anda hanya waking up.

Dokter Barnett tidak akan tahu jika operasi berhasil sampai John bangun. LF jaringan otak terlalu banyak dihapus, John bisa lumpuh di sisi kanan. Dia menunggu dengan cemas di ruang pemulihan. Bergoyang-goyang kaki Anda, John. Baik, baik. Bergoyang-goyang kaki kanan, John. Dapat Anda menggoyangkan kaki kanan, John? Menggoyangkan kedua kaki. Menggoyangkan keduanya benar-benar bagus. Anda dapat mencoba meremas tangan kanan untuk saya? Baiklah. Mendorong diri. Baiklah, bagus. Dan sekali lagi, John, menggoyangkan kaki Anda bagi saya. Sangat besar, kedua belah pihak. Kanan, juga. There you go. Sangat baik. Oke, baik. Sebelum bedah, tumor ini menyulitkan bagi John untuk memindahkan tangan kanan-Nya. Bahkan jika operasi berhasil, ia tidak akan kembali digunakan segera. Tapi dia mampu bergerak kaki kanannya sekarang, yang berpikir l sangat baik. Jelas, ini lebih lemah daripada kiri. Dokter Barnett akan terus mengikuti kemajuan John Duncan. Ia berharap untuk menemukan bahwa kanker telah mundur, atau setidaknya yang inti tumor tidak tumbuh kembali. John, bagaimana Anda lakukan? Oke. Dapat Anda menggoyangkan kaki Anda untuk saya? Oh, besar. Melihat mereka jari kaki pergi. Sangat baik. Baiklah, mencoba dan mendorong saya pergi di sini, dengan lengan Anda. Baik, baik. Tidak buruk. Tidak buruk.

Sangat baik. Bersantai di sini untuk kedua, jika Anda bisa. ln 1999, kami masih tidak tahu bagaimana untuk menyembuhkan jenis tumor. Kami memiliki perawatan yang kami berharap bahwa, dalam beberapa tahun berikutnya, akan menerjemahkan ke dalam beberapa pengobatan yang efektif untuk tumor ini dan untuk membantu orang-orang ini menggunakan teknik hari ini untuk besok teknik. l ingin kau tahu bahwa kita semua selesai. Ia adalah baik-baik saja. John akan harus menunggu sekitar enam minggu sebelum dia tahu jika operasi telah bekerja. Dokter Barnett berharap sistem navigasi baru dan peta jalan itu dibuat telah diawetkan John's pidato dan gerak. Ia dan John menjaga semoga mereka bahwa operasi dan kemoterapi akan menahan tumor. LF operasi dan kemoterapi tidak bekerja, John dan dokter Barnett memiliki pilihan lain. Salah satu dari mereka, gamma pisau, terdengar seperti fiksi ilmiah. Tetapi telah ada sejak 60 's. Ada teknologi baru yang berada di bawah pembangunan yang akan mungkin suatu hari menggantikan apa yang kita dapat melakukan dengan pisau gamma, tapi untuk saat ini, itu masih cara yang sangat akurat memberikan yang paling dalam non-invasif bedah syaraf. Banyak orang berpikir pisau gamma sebagai laser sinar-X.

Sebenarnya, itu beroperasi lebih seperti kaca pembesar untuk X-Ray, dalam arti bahwa Anda memiliki 201 sinar dari sinar gamma yang tepat disalurkan sehingga mereka semua berkumpul di satu titik. Dan apa ini memungkinkan kita untuk lakukan adalah untuk benar-benar, dengan cara yang non-invasif, menghancurkan jaringan jauh di dalam kepala. Dokter dan teknisi dapat mengatur mesin untuk menunjukkan kelainan dan cadangan jaringan sehat. Namun masih ada sedikit risiko, tergantung pada situs tumor, yang dapat menyebabkan kerusakan otak yang signifikan. Alat baru, CyberKnife, generasi berikutnya dari bedah sinar mesin, juga menghancurkan pertumbuhan tidak sehat jaringan dengan sinar-X. CyberKnife tidak Jedi senjata dari Star Wars. Lt's didasarkan pada sesuatu yang keluar dari GM. Ini adalah robot industri yang digunakan untuk meletakkan mobil bersama, pengelasan pintu di Saturnus Anda, jika Anda akan. Ini adalah salah satu dari hanya enam di dunia. Sinar-X kecil yang menghasilkan perangkat melekat robot. Lt tepat dapat menunjukkan sinar dari sinar x melalui target dipilih di kepala pasien.

Namun, perangkat ini hanya bekerja untuk beberapa pasien dengan kondisi tertentu. Bagi orang-orang, itu dapat digunakan daripada bedah tradisional dan memungkinkan mereka manfaat operasi, tanpa pergi di bawah pisau. Seperti yang kita membuat perjalanan ke abad ke-21, dokter memperkirakan mereka akan segera memahami kanker lebih baik dan mengalahkan penyakit lebih sering di luar daripada di dalam ruangan operasi. Pengetahuan dan teknologi yang hampir di sana. Hari ini kita akan pergi keluar dan melihat Steve Gallagher, karena ia memiliki sejarah yang berselang luka infeksi. Ingat ketika dokter membuat panggilan rumah? Yah, mereka mulai lagi. Lynda Gardner perawat dan dokter Michiuori Murayama akan membawa dokter Butch Rosser, bos mereka, berhadapan dengan pasien, Steve Gallagher. Hi, Lynda. Hei, Steve. Bagaimana keadaanmu? Oh, tidak sayang hari ini. Diri sendiri? Bagus. Tapi Steve tidak akan pernah meninggalkan rumah, dan dokter Rosser tidak akan pernah meninggalkan kantor. Ini rumah call di dunia maya.

Dua kamera dan komputer yang Lynda dan Michi membawa menjembatani jarak dan membubarkan perbatasan. Dengan Rosser pada memimpin, keduanya merupakan bagian dari revolusi yang bisa secara dramatis mengubah rumah perawatan kesehatan. Dengan media elektronik, kita dapat memiliki itu kemudahan interaksi yang berhasil dicapai, sehingga kita mendapatkan informasi lebih lanjut tentang pasien dan oleh karena itu, kita dapat melayani mereka lebih baik. Elektronik rumah panggilan menyediakan link penting antara pasien dan dokter mereka. Teknik bekerja sangat baik untuk spesialis seperti Rosser, yang berada dalam permintaan tinggi, dan untuk pasien yang tidak bisa mendapatkan ke dokter kantor. Panggilan ini terutama berguna bagi orang-orang seperti Steve Gallagher, pasien dengan masalah pasca-operasi yang tidak akan pergi. Oke, di bawah lidah Anda. Lt yang diambil Steve empat tahun untuk memulihkan diri setelah gejala misterius hampir mengambil hidupnya. Kami akan menyimpan satu. Butch Rosser menyelamatkan dirinya. Dokter Rosser membawanya pada dirinya, ia akan melakukan eksplorasi operasi dan mencari tahu apa yang sedang terjadi.

Karena jika tidak, mereka akan kehilangan saya dalam waktu 24 jam. Dan Anda berkata Anda telah menjalankan sekitar 250? Rosser menemukan berukuran sepak bola kista yang tumbuh di Steve pankreas, perlahan-lahan mencekik usus besar. Dokter dihapus kista dan rusak perut, kemudian dibangun kembali Steve usus lagu dalam serangkaian lima operasi rumit dan melemahkan lainnya. Selama waktu sejak operasi pertama, Steve adalah terlalu lemah atau terlalu sakit untuk keluar dari tempat tidur untuk check-up setelah operasi kritis. Setiap beberapa bulan, ia akhirnya memiliki abses ini kecil, yang berkumpul di ini daerah kecil di sini. Untuk menyediakan Steve dengan hati-hati setelah operasi konstan yang diperlukan, dokter Rosser mulai membuat elektronik rumah panggilan. luka itu sendiri.

Dan kita harus mampu mengirimkan ini ke dokter Rosser. Lt's seolah-olah dokter bedah kelas dunia ini di sini di ruang. Hi, Mister Gallagher. Bagaimana keadaanmu? Gambar dan audio yang agak kabur, karena ini bagian dari teknologi adalah masih berkembang. Tapi mereka menyediakan link pribadi Rosser percaya begitu penting, itu adalah sempurna, Steve. Anda tampak hebat. Atas. Anda melihat luar biasa, juga, sayang. Atas. Dapatkah Anda melihat saya baik-baik saja? Atas. Penerimaan Anda baik-baik saja, dokter. Atas. Setelah salam pasiennya, Butch ulasan gambar resolusi tinggi yang dikirim oleh Lynda dan Michi. Luka itu terlihat lebih baik daripada yang pernah terlihat sebelumnya. Apa pendapat Anda tentang itu? Oh, tentu saja, dokter. l ingin mendapatkan hal-hal yang menjawab. kayaknya orang-orang yang telah melalui setiap operasi besar tidak ingin mendapatkan sesuatu tangan kedua dan pulang menebak '' Yah, l masih tidak tahu lebih dan l masih harus menunggu dokter saya untuk datang kembali.'' Oke, kita sudah siap, kayaknya orang-orang seperti untuk melihat, mengutip unquote, '' Big Boss'' karena tujuan saya nomor satu, l akan mengurus Anda seperti Anda sedang keluarga. Walaupun mereka dipisahkan oleh km, Steve merasa intensitas Butch's kepedulian dan perhatian.

l membeli empat tahun lagi di planet ini daripada l harus memiliki. Lt's perawatan yang konstan. Apa lagi yang mungkin membawa masa depan? Apa yang mungkin itu membawa ke Cliff Boag, ayah muda yang menderita sakit intens misterius di pangkal paha nya. l langsung tahu, Anda tahu, ketika, pada dasarnya ketika pulang l, l bisa merasakan perbedaan besar. Saraf dokter Saberski dan Rosser membeku sementara tidak menyebabkan masalah. Beberapa minggu setelah operasi, Cliff adalah melihat ke depan untuk mengambil keluarga ke pantai, 400-mil perjalanan, dan kemudian ski air ketika ia sampai di sana. Hingga beberapa minggu yang lalu, kegiatan ini tidak mungkin. Dan bagaimana dengan masa depan John Duncan, ayah muda lainnya, melancarkan kehidupan dan kematian perang melawan kanker otak? l merasa lebih kuat daripada l.

Setelah dokter Barnett dihapus inti tumor dan ditanam kemoterapi wafer di otak, John telah memiliki beberapa efek samping. Sekarang, tangan kanannya, melemah oleh kemajuan tumor sebelum operasi, telah mendapatkan kembali beberapa kekuatan. Beberapa minggu setelah operasi, ia merasa sehat dan optimis. kayaknya l hidup dengan itu dan l memukul itu. ln beberapa minggu lagi, dokter bedah, dokter Barnett, akan mengambil menggunakan dan menentukan jika kanker tumbuh atau mundur. Semua dokter bedah kami sudah bertemu, dan banyak dari rekan-rekan mereka di seluruh dunia, orang-orang yang terlibat dalam pertempuran kehidupan dan kematian setiap hari, memiliki harapan, visi dan keberanian untuk melampaui apa yang orang lain pikir mungkin. Terobosan dan penyayang perawatan mereka akan membawa kami ke abad berikutnya.

loading...

loading...